domingo, 9 de marzo de 2014

PREVENCIÓN DE ULCERAS


      ¿Qué hacer para prevenir la aparición de las úlceras
         por presion?:
        
      Diariamente:
          * Higiene de la piel, con agua tibia y jabón neutro.
          * Secado minucioso, sin fricción, en pliegues y espacios interdigitales.
          * No utilice sobre la piel ningún tipo de alcoholes (de romero,tanino,colonias, etc.)
          * Aplicar crema hidratante, procurando su completa absorción.
          * No realice masajes directamente sobre prominencias óseas.
          * Es preferible utilizar ropa de cama de tejidos naturales.
          Cada dos horas:
           * Cambiar al enfermo encamado de postura. Si esta sentado hacerlo cada hora.
           * Evite el contacto directo de las prominencias óseas entre si.
           * Colocar cojines para mantener una alineación del cuerpo correcta (ver hoja adjunta)
           * No utilizar flotadores para sentarse, aumenta el riesgo de úlceras.
           Siempre:
            * Vigilar los puntos mas frecuentes de apoyo (ver dibujo del dorso).
            * Vigilar zonas expuestas a la humedad.
            * Mantener al enfermo levantado de la cama durante el día siempre que sea posible.

             CAMBIOS POSTURALES
             - Decúbito dorsal o supino -
            * Cuando coloquemos el cojín bajo las piernas deberemos dejar los talones al airlibres
               de contacto con la cama.
            * Mantener los pies en ángulo recto para evitar el pie equino.
            * Situar una almohada pequeña en la zona externa del muslo para evitar la rotación externa
               de la cadera.
            * Colocar una ligera tracción en los malévolos para evitar la abducción del tobillo.
             
             - Decúbito lateral -
             * Colocar una almohada debajo del brazo de forma que quede en ángulo recto con la
                mano al mismo nivel del codo.
             * Evitar el desplazamiento del cuerpo colocando un cojín en la espalda del paciente.
             * Colocar una almohada entre las piernas para evitar el rozamiento.
           
             - Decúbito prono -
             * Colocar los brazos en flexión y apoyados sobre una almohada.
             * Colocar cojines debajo de las piernas, abdomen y muslos. Dejando libres de presión
                los dedos del pie, rodillas, genitales y manos.
           

                 -  Sedestación -
                 * Debe utilizarse un sillón adecuado ( tal y como lo representa el dibujo )
                 * Colocaremos una almohada pequeña en la región cervical, si es necesario otra en
                    zona lumbar y es importante situar un cojín debajo de las piernas para evitar el n
                    efecto de la fricción por el desplazamiento.
                 * Mantener los pies en ángulo recto para evitar el pie equino.
       
                  SUPERFICIES ESPECIALES DE APOYO
                  Considere siempre a las superficies especiales apoyo, como un material complementario
                   que no sustituye al resto de cuidados.
                  * Piel de cordero artificial.
                  * Botín de piel de cordero.
                  * Cojín de silicona
                  * Colchón de aire alternante, antiescaras.
           
                  AVISAR A SU ENFERMERA CUANDO SOSPECHE
            QUE LA PIEL ENROJECE
             
                      Zonas de frecuente aparición de lesiones en la piel. Vigilar diariamente.
                

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